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外凉内热——灯笼病[病案]张某,一个五十六岁的男子,岁月的痕迹在他脸上清晰可见。1984年9月8日这一天,他来到了医院寻求帮助。据他自己描述,心中时常涌起一股灼热感,仿佛有一团火焰在燃烧。同时,他还被懊恼和烦闷的情绪所困扰,无法摆脱。白天的时候,他的身体内部发热,然而体表却感觉发凉,这种矛盾的感受让他十分不适。而到了夜晚,无论是体内还是体外,都会发热,甚至连手足心也发烫得厉害。除此之外,他还感到精神疲惫不堪,浑身乏力,仿佛所有的力量都被抽走了一般。嘴唇干燥缺水,缺少津液的滋润,面色变得晦暗无光,皮肤也变得粗糙起来,失去了原有的光泽。这样的病症已经持续了半年之久,给他的生活带来了极大的困扰。经过测量体温,结果显示正常,其他各项检查也并未发现明显异常。医生仔细观察后发现,他的舌质呈现出红色,舌苔较少,脉象则细而数。在此之前,张某曾尝试服用知柏地黄汤等药物进行治疗,希望能够缓解症状。然而事与愿违,这些药物不但没有带来任何疗效,反而使得他的内热症状进一步加重,令他苦不堪言。[治则]活血化瘀清热。[方药]桃仁10克,红花6克,赤芍12克,牛膝12克,当归12克,川芎6克,生地12克,柴胡6克,枳壳10克,丹皮6克,大黄6克,栀子6克,豆豉9克。服3剂心热大减,续服3剂病愈。[评析]本病以外部寒冷内部炽热作为主要病症表现,其具体症状就如同古代所说的灯笼病一般。恰如《医林改错》里提到过的那样:“所谓灯笼病,就是身体表面发凉但内心却感到发热,因此被称作灯笼病,这其实是因为体内存在瘀血。”患有这种疾病的人,不但皮肤会变得粗糙不堪、异常干燥,而且还经常感觉口干舌燥,津液极度缺乏,这些都是体内瘀血阻滞的明显征兆。由于这种病症的复杂性和特殊性,我们经过深思熟虑后,决定选用两种经典的中药方剂:血府逐瘀汤和栀子豉汤,并根据具体病情进行适当的加减调整。这样做的目的在于充分发挥这两个方剂的协同作用,以实现活血化瘀的功效。通过促进血液的有效循环,就像是为身体打开了一道通畅无阻的大门,让那些积聚已久的淤血找到了一条出路。它们不再被束缚在某个角落,而是慢慢地消散开来,就像一阵清风吹散了乌云,让天空重新变得清澈明朗。原本阻滞不畅的气血也开始流动起来,仿佛是一条干涸的河流重新注入了活水,焕发出生机与活力。这股流动的力量,带着温暖和希望,所到之处,都能带来舒适和放松。这种治疗方法不仅仅是针对病症的表面症状,更注重的是从根本上调节人体内部气血的运行状态。它就像是一个精准的调节器,能够感知到身体内部的细微变化,并作出相应的调整,使气血的运行回归到正常的轨道。这样一来,患者不仅可以缓解病症带来的不适,更有可能彻底摆病魔的困扰。他们将重获健康的体魄,感受生活的美好与幸福。而这一切,都得益于这种神奇的治疗方法,它以一种温和而有力的方式,为人们带来了康复的希望。:()每日医案
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