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口舌不辨五味[病案]白某,男性,今年64岁。于1981年12月7日首次就诊。在过去的十多天里,他突然发现自己失去了对味道的辨别能力。吃糖时,舌尖感受不到丝毫的甜意;吃醋时,口腔内也没有一丝酸感;甚至连吃盐都无法品尝到那熟悉的咸涩味。这让他的食欲大减,每顿饭只是勉强吃几口就再也咽不下去了。同时,他还经常感到口中不停地分泌口水,仿佛整个口腔都被淹没在了唾液之中。这种状况让他感到十分疲惫和虚弱,整个人都提不起精神来。经过医生的诊断,他的脉象呈现出弦滑之象,但重压之后却显得无力。再看舌头,颜色淡而体胖,舌苔中部及根部则是厚厚的白腻苔。这一系列症状表明患者可能存在脾胃虚寒、湿浊内盛等问题。需要进一步诊断和治疗以恢复其味觉功能并改善身体状况。[治则]补脾祛湿。[方药]党参、白术、茯苓各九克,陈皮、木香、半夏、苍术、六曲各九克,炙甘草三克。服了六剂药之后,就已经能尝出醋的味道了。于是又在原来的药方里加入九克干姜,继续服用二十剂后,吃糖、吃醋和吃咸都已经恢复正常味觉,病情也就痊愈了。[评析]脾脏与嘴巴有着密切的关系,因为脾脏开窍于口。当脾气虚弱时,它无法有效地将营养物质向上输送到口腔,这就好比大地失去了生命力,变得干燥和贫瘠。因此,人们可能会感到口中无味,甚至出现口干舌燥等症状。此外,脾脏还承担着运化食物的重要任务。如果脾气不足,就如同机器缺乏足够的动力,无法正常运转。这样一来,脾胃的运化功能也会减弱,从而影响食欲和食量。人们可能会对食物失去兴趣,食欲不振,进食量也会相应减少。综上所述,脾气虚弱不仅会导致口中无味,还会引起食欲不振、食量减少等问题。要解决这些问题,我们需要关注脾脏健康,通过调理脾气来改善身体状况。比如,可以多吃一些健脾养胃的食物,如山药、莲子、芡实等;避免过度劳累,保持充足的睡眠;适当运动,促进气血循环,增强脾胃功能。当然,如果症状严重,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。此外,胃的正常功能是以通降为顺,但如果脾气亏损,就会引发胃气上逆,如同江水逆流而上,于是便常常有口水流出。更糟糕的是,脾气虚弱还会影响到整个身体的温暖和滋养,让人感觉像是失去了阳光的照耀,变得疲倦乏力。舌头颜色偏淡且体型较胖,舌苔中间和根部呈现出白色厚腻的状态,脉象弦滑但重按无力。这些症状综合表明患者存在脾胃虚寒、湿邪内阻的问题。治疗上应以温中健脾、化湿止泻为主。这些都是中气虚弱、寒湿内停的表现。对于这个例子,我们应该采用健脾和胃的方法来治疗,方剂选择香砂六君子汤加减。这样可以帮助补充脾气,如果脾气充足,那么就能够运化和消化食物,让食物转化为人体所需的营养物质。同时,脾气也能够补益中气,让身体感到温暖舒适。此外,脾气充足还能驱散体内的寒湿之气,保持身体健康。另外,脾气充足还能向上通达口腔,让嘴巴能够辨别出五种不同的味道,从而更好地享受美食带来的乐趣。:()每日医案
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